Острая крапивница, спровоцированная контактом с аллергеном, у детей наиболее часто связана с пищевой, лекарственной, инсектной аллергией.
Если мы говорим об острой крапивнице, то после употребления аллергена в пищу или в виде применения лекарственного препарата (особенно инъекционной формы), ужаление перепончатокрылого (шмель, оса, пчела), высыпания возникают от 3 до 20 мин и распространяются стремительно по всей поверхности тела, часто сопровождаются ангиоотеком.
Крапивница и / или ангиоотек могут быть частью и жизнеугрожающей ситуации под названием анафилаксия, возникающей после контакта с аллергеном (укус жалящего насекомого, пища, лекарство), когда помимо вышеописанных симптомов наблюдается резкое падение артериального давления (АД). Незамедлительно необходимо вызвать бригаду скорой помощи и исключить контакт с аллергеном: прекратить введение препарата, употребление данной пищи и элиминировать ее из ЖКТ, исключить дальнейшие эпизоды ужаления
При хронической крапивнице лишь у 20–30% детей удается установить ее причину, которая наиболее часто представлена физическими факторами, инфекциями, пищевой аллергией, пищевыми добавками, ингаляционными аллергенами и медикаментами.
Аллергическая контактная крапивница как проявление IgE-опосредованной аллергической реакции наиболее часто наблюдается у детей с уже имеющимися аллергическими заболеваниями при НЕПОСРЕДСТВЕННОМ КОНТАКТЕ\КАСАНИИ с моющими веществами, латексом, свежими фруктами, ягодами и овощами у больных поллинозом. При этом типе крапивницы основным является выявление причинно-значимого аллергена и его устранение.
При сборе анамнеза врач аллерголог всегда задаст вопрос: «После контакте с чем возникла реакция» - что поможет в определении причины и установлении диагноза.
Появления волдырей на коже часто спровоцировано НЕ IgE-опосредованной реакцией, а является проявление побочных действий лекарственного препарата и не требует его отмены. Чаще это возникает на первое введение и называется псевдоаллергической реакцией. Диагноз устанавливает врач.